内眼睑上长透明小颗粒可能是粟丘疹、汗管瘤、结膜结石等原因引起，也可能是皮脂腺异位症、乳头状瘤等其他疾病导致，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。一般无明显不适可暂不处理，有症状时需及时就医。平时应注意眼部卫生，如有眼部疾病应及时治疗。
内眼睑上长透明小颗粒，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：可表现为白色或黄白色坚实性丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。
2.汗管瘤：为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤，部分患者有家族史。通常为对称性分布，质地柔软，无自觉症状。
3.结膜结石：是结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者。
4.其他：如皮脂腺异位症、乳头状瘤等也可能出现类似表现。
对于内眼睑上的透明小颗粒，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。如果小颗粒没有明显不适，可暂不处理，注意观察。若出现异物感、眼红等症状，应及时就医。医生一般会进行眼部检查、血常规等检查，以明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。
此外，平时应注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼，保持充足的睡眠。如果有眼部疾病，应及时治疗，以预防并发症的发生。