人体衰老红细胞破坏释放的血红蛋白是间接胆红素的来源，其进入肝脏后与葡萄糖醛酸转移酶结合形成直接胆红素（结合胆红素），直接胆红素为水溶性可随尿排出，肝脏疾病可能影响胆红素代谢转化致尿色变深，胆管梗阻会使大量间接胆红素无法转化为直接胆红素并排出而形成梗阻性黄疸，结合胆红素和直接胆红素是同一物质，其代谢异常提示肝脏或胆管疾病。
结合胆红素是直接胆红素。
人体衰老的红细胞被破坏后，会释放出血红蛋白，这是间接胆红素的来源。间接胆红素为脂溶性胆红素，不能从尿中排出。它随血液进入肝脏后，在肝脏中与葡萄糖醛酸转移酶结合，形成结合胆红素，也就是直接胆红素。
直接胆红素是水溶性胆红素，可随尿排出。当肝脏发生疾病时，可能会影响胆红素的代谢和转化，导致尿液颜色变深，如呈豆油色。而当胆管梗阻时，大量间接胆红素无法转化为直接胆红素并排出，会形成梗阻性黄疸。
总之，结合胆红素和直接胆红素是同一物质，它们在胆红素的代谢过程中起着重要的作用，其代谢异常可能提示肝脏或胆管等方面的疾病。