手总抖可能由精神过度紧张、身体过于疲劳、情绪因素、长期熬夜等生理性因素，以及帕金森病、甲亢、多发性硬化、重度性震颤、突发性震颤等病理性因素引起，若手抖持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医检查诊断并采取相应治疗措施。
手总抖可能是由多种原因引起的，包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素：
1.精神过度紧张：当人处于高度紧张的状态时，神经系统会受到影响，可能导致手部颤抖。
2.身体过于疲劳：长时间的劳累会使身体机能下降，肌肉紧张度增加，从而引起手抖。
3.情绪因素：激动、焦虑、生气等强烈的情绪变化可能刺激神经系统，引发手抖。
4.长期熬夜：打乱了身体的正常生物钟，影响神经系统的正常功能，导致手抖。
病理性因素：
1.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤，即手部在静止时出现抖动。
2.甲亢：甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加快，神经系统兴奋性增高，可能引起手抖。
3.多发性硬化：这是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病，可影响神经信号的传递，导致手抖等症状。
4.重度性震颤：可能与遗传、环境等因素有关，表现为手部的不自主震颤。
5.突发性震颤：病因尚不明确，多在特定情况下出现手抖。
如果出现手总抖的情况，且持续时间较长或伴有其他不适症状，如运动迟缓、肌肉僵硬、心慌、多汗等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。