产后 42 天恶露时有时无可能是子宫复旧不良、宫腔内残留、感染等原因所致，B 超检查发现盆腔积液可能由感染妇科炎症引起，对此应重视并及时就医，查明原因进行相应治疗，同时针对盆腔积液，可通过外阴清洁、药物治疗等方式，并注意休息、避免接触凉水、加强营养、保持良好心态等促进身体恢复。
产后42天恶露时有时无，可能是以下原因：
1.子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到正常大小，如果子宫收缩不佳，可能导致恶露持续时间延长，时有时无。
2.宫腔内残留：如果产后宫腔内有少量的胎盘、胎膜残留，也会影响子宫收缩，出现恶露不尽的情况。
3.感染：如子宫内膜炎等，炎症刺激可导致恶露异常。
对于B超检查发现有盆腔积液的情况，这可能是感染妇科炎症引起的。以下是一些建议：
1.外阴清洁：可以用妇炎洁清洗外阴，保持外阴清洁，减少感染的机会。
2.药物治疗：使用盆腔炎片进行消炎治疗，以消除盆腔炎症，缓解积液情况。
3.注意休息：保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。
4.避免接触凉水：以免寒气侵入身体，影响身体的恢复。
5.加强营养：多吃营养丰富的食物，如蛋白质、维生素等，提高身体免疫力。
6.保持良好的心态和性情：避免焦虑、紧张等不良情绪，有利于身体的康复。
总之，产后42天恶露时有时无需要引起重视，应及时就医，查明原因，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，对于盆腔积液的问题，也应按照医生的建议进行治疗和护理，以促进身体的恢复。