胸口骨头一按就疼可能是多种疾病引起的，如肋软骨炎、胸骨骨折、胸壁肿瘤、心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、肺炎、反流性食管炎等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
胸口骨头一按就疼，可能是由以下原因引起的：
一、胸壁疾病
1.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，疼痛通常发生在第2~4肋软骨，表现为胸骨旁肿胀和疼痛，局部可有压痛。肋软骨炎的病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌紊乱等因素有关。
2.胸骨骨折
胸骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、摔伤等。骨折后可出现局部疼痛、肿胀和压痛，严重时可能影响呼吸功能。
3.胸壁肿瘤
胸壁肿瘤可分为良性和恶性，良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤等，恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等转移至胸骨。肿瘤可侵犯胸骨及周围组织，引起疼痛。
二、心脏疾病
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛部位主要在胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
三、其他疾病
1.胸膜炎
胸膜炎是由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜炎症。炎症可刺激胸膜，导致胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
2.肺炎
肺炎可导致肺部炎症，炎症刺激胸膜也可引起胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸反流至食管，刺激食管黏膜而引起的炎症。疼痛可发生在胸骨后，也可向上放射至颈部、下颌等部位，常伴有烧心、反酸等症状。
总之，胸口骨头一按就疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心慌等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。