痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，治疗方法包括一般治疗和药物治疗；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，治疗方法包括对因治疗和对症治疗。
每次月经来肚子疼，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性两类，以下是关于痛经的具体分析：
一、原发性痛经
（一）原因
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
（二）治疗
1.一般治疗
（1）重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
（2）足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
（3）疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
（1）前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛的目的。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
（2）口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
二、继发性痛经
（一）原因
多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
（二）治疗
1.对因治疗
（1）如果是子宫内膜异位症引起的痛经，可使用孕激素、雄激素、GnRHa等药物治疗；也可通过手术治疗，如保守性手术、半根治性手术等。
（2）如果是子宫腺肌病引起的痛经，可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗；也可通过手术治疗，如子宫腺肌瘤切除术等。
2.对症治疗
（1）疼痛不能忍受时，可使用前列腺素合成酶抑制剂缓解疼痛。
（2）口服避孕药适用于有避孕需求且无禁忌证的痛经妇女。
总之，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，治疗方法也有所不同。如果痛经严重，影响生活和工作，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经。