痛经的原因主要有三个：一是前列腺素水平升高，可引起子宫平滑肌过强收缩，导致子宫缺血、乏氧，还可进入血液循环，引起心血管和消化道等症状；二是精神、神经因素，部分患者对疼痛过分敏感，青春期的情绪、心理变化也可能导致痛经；三是其他因素，如子宫内膜整块脱落、子宫颈口狭窄，子宫发育不良、妇科病、子宫内放置节育器等。
月经来肚子疼，医学上称为痛经，其原因主要有以下几点：
1.（一）前列腺素水平升高：（1）前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。（2）前列腺素还可进入血液循环，引起心血管和消化道等症状。
2.（二）精神、神经因素：（1）部分患者对疼痛过分敏感。（2）少女的精神因素易导致痛经，可能与青春期的情绪、心理变化有关。
3.（三）其他因素：（1）子宫内膜整块脱落、子宫颈口狭窄，使经血不能顺利排出，子宫收缩引起疼痛。（2）子宫发育不良，子宫肌肉与纤维发育不良，会增加平滑肌的收缩力，导致痛经。（3）妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。