女生阴道上长了一个小疙瘩，很痒，可能是尖锐湿疣、假性湿疣、外阴炎、外阴湿疹或其他疾病引起，具体原因需要进行相关检查后才能明确，治疗方法也因病因而异。建议及时就医，同时注意个人卫生和性卫生。
女生阴道上长了一个小疙瘩，很痒，可能是以下几种疾病：
一、尖锐湿疣
1.由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
2.主要通过性接触传播。
3.外阴、阴道、宫颈等部位可出现单个或多个乳头状、菜花状的赘生物，表面粗糙，可有瘙痒、灼痛或性交后出血等症状。
4.确诊需要进行病理检查。
5.治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、手术治疗和药物治疗（如抗病毒药物、免疫调节剂等）。
二、假性湿疣
1.不是由病原体感染引起，而是一种良性乳头状瘤。
2.可能与长期慢性炎症刺激、分泌物长期刺激或阴道菌群失调有关。
3.主要发生在小阴唇内侧，呈对称性、多发性的鱼子样或息肉样丘疹，表面光滑，无瘙痒或仅有轻度瘙痒。
4.一般不需要治疗，如有必要，可通过激光、冷冻等方法去除。
三、外阴炎
1.由细菌、真菌、滴虫等感染引起。
2.可因搔抓、摩擦、药物过敏或其他刺激导致外阴皮肤或黏膜破损。
3.主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，局部可有红斑、丘疹、水疱等，严重时可出现糜烂、溃疡。
4.治疗方法包括去除病因、保持局部清洁、使用抗生素或抗真菌药物等。
四、外阴湿疹
1.病因复杂，可能与过敏、精神因素、遗传因素等有关。
2.主要表现为外阴皮肤瘙痒，搔抓后可出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等，慢性期可出现皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。
3.治疗方法包括寻找并去除病因、避免搔抓、使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物。
五、其他
1.外阴肿瘤：如外阴鳞状细胞癌、外阴基底细胞癌等，也可表现为外阴肿物伴瘙痒。
2.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛等症状。
总之，阴道上长小疙瘩、瘙痒可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的清洁剂和药物。此外，应注意性卫生，避免不洁性行为。