甲减是一种由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷所导致的全身性低代谢综合征，通常不能自愈，需要终身治疗。其病因包括原发性、继发性和周围性三种，症状主要有代谢率减低和黏液性水肿面容，诊断主要依靠甲状腺功能检查，治疗方法为左甲状腺素替代治疗，并需定期复查和注意相关事项。
甲减通常不能自愈。以下是关于甲减的一些信息：
一、什么是甲减？
甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素作用缺陷所导致的全身性低代谢综合征。
二、甲减的原因
1.原发性甲减
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏：包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量：碘摄入过多可导致甲状腺自身抗体产生，引起甲状腺功能减退。
先天性甲状腺发育不良。
基因突变：某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
2.继发性甲减
下丘脑或垂体病变：如垂体瘤、下丘脑病变等，导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌不足。
3.周围性甲减
甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。
三、甲减的症状
1.代谢率减低的症状
畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等。
体重增加。
便秘。
2.黏液性水肿面容
颜面、眼睑和胫骨前水肿。
表情淡漠、面色苍白。
毛发稀疏、干枯。
四、甲减的诊断
1.甲状腺功能检查
血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
2.其他检查
甲状腺超声：可了解甲状腺大小、形态及有无结节等。
甲状腺摄碘率：可评估甲状腺功能。
五、甲减的治疗
1.左甲状腺素替代治疗
是甲减的主要治疗方法。
目标是将血清TSH水平控制在正常范围内。
剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素调整。
2.定期复查
治疗期间应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
3.注意事项
避免过度劳累、感染等。
合理饮食，适当增加碘摄入。
综上所述，甲减通常不能自愈，需要终身治疗。早期诊断和治疗对于改善甲减患者的预后非常重要。如果怀疑有甲减，应及时就医，进行相关检查和治疗。