耳朵后面骨头凸起按疼可能是正常结构，也可能是疾病因素引起。正常结构包括乳突和耳后淋巴结，疾病因素有外伤、感染、肿瘤等，也可能是颈椎病、系统性红斑狼疮等疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因并治疗。
耳朵后面骨头凸起按疼，可能是由以下原因引起的。
一、正常结构
1.乳突
位于耳垂后方，是耳朵后面骨头的一部分。
有些人的乳突可能会比较明显，按压时会有疼痛感觉。
2.耳后淋巴结
正常情况下，耳后可以摸到黄豆或花生米大小的淋巴结。
当身体有炎症或感染时，淋巴结会肿大，按压时会疼痛。
二、疾病因素
1.外伤
头部或耳部受到外力撞击、挤压等，可能导致局部软组织损伤或骨折，引起疼痛。
2.感染
如中耳炎、乳突炎等，炎症可波及耳后淋巴结，导致疼痛。
3.肿瘤
耳后也可能发生良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、淋巴瘤等，按压时会疼痛。
4.其他
如颈椎病、系统性红斑狼疮等疾病，也可能导致耳朵后面骨头凸起按疼。
如果耳朵后面骨头凸起按疼持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、头痛、听力下降等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和刺激。