晚上肚子胀气老放屁可能与饮食因素、胃肠道疾病及其他因素有关，如食用产气食物、消化不良、胃肠道受凉、药物等。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，同时注意调整饮食习惯和生活方式。
晚上肚子胀气老放屁，可能与以下原因有关。
1.饮食因素
产气食物：如豆类、洋葱、大蒜、白菜等，富含寡糖，人体难以消化，进入肠道后会被细菌分解，产生大量气体，引起腹胀、放屁增多。
消化不良：进食过多或进食过快，容易导致胃肠道积气，引起腹胀、放屁。
饮食习惯：边吃饭边说话、吃饭时狼吞虎咽等，也可能导致胃肠道积气，引起腹胀、放屁。
2.胃肠道疾病
胃炎、胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶分泌减少，会导致食物消化吸收不完全，在肠道细菌的作用下，产生大量气体，引起腹胀、放屁。
肠炎、肠易激综合征：肠道菌群失调，有害菌产气过多，也会引起腹胀、放屁。
肠梗阻：肠道内容物不能顺利通过，积气、积液，会引起腹胀、放屁。
3.其他因素
胃肠道受凉：胃肠道受到寒冷刺激，会导致胃肠道蠕动加快，气体排出增多，引起腹胀、放屁。
药物：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，会影响肠道菌群，导致产气增多，引起腹胀、放屁。
其他：如便秘、肝胆疾病等，也可能导致腹胀、放屁。
如果晚上肚子胀气、放屁的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，注意调整饮食习惯，避免食用产气食物，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，注意腹部保暖，保持良好的心态，有助于缓解症状。