希舒美干混悬剂说明书

该说明书包含了阿奇霉素干混悬剂(希舒美)的药品名称、成份、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号和生产企业等信息。

希舒美干混悬剂说明书

【药品名称】

通用名称:阿奇霉素干混悬剂

商品名称:希舒美

英文名称:AzithromycinforSuspension

汉语拼音:AqimeisuGanhunxuanji

【成份】

本品主要成份为阿奇霉素。

【性状】

本品为白色或类白色混悬剂。

【适应症】

化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

【规格】

0.1g

【用法用量】

将本品倒入杯中,加入适量凉开水,溶解摇匀后口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。

成人用量:

沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g。

对其他感染的治疗:第1日,0.5g顿服,第2~5日,一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服,连服3日。

小儿用量:

治疗中耳炎、肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)。

治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日。

【不良反应】

服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应,过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。

【禁忌】

对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

【注意事项】

肝功能不全者慎用。

用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、StevensJohnson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当的治疗措施。

治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

用药期间如果发生心律失常,应立即停药并进行适当的治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药:

动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

【药物相互作用】

不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。

与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平。

与华法林合用时应注意监测凝血酶原时间。

与下列药物同时使用时,建议密切观察患者:

地高辛——使地高辛水平升高。

麦角胺或二氢麦角胺——急性麦角毒性,症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。

三唑仑——通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理作用增强。

细胞色素P450系统代谢药——提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英的水平。

【药理毒理】

阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,包括:革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链球)菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其他链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。大多数粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的葡萄球菌对本品耐药。

革兰阴性需氧菌:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌。

本品对下列微生物已有体外研究结果,但是其临床意义尚不清楚,包括:卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌、嗜肺军团菌、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。

厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。

性传播疾病微生物:梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。

其他:包括肺炎支原体、肺炎衣原体、脲原体。

【药代动力学】

口服后迅速吸收,生物利用度为37%。单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5~2.6小时,血药峰浓度(Cmax)为0.4~0.45mg/L。本品在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素从细胞内转运至细胞外。本品单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时,给药后72小时内约以原形经胆道排出,给药后72小时内约11%以原形经尿排出。本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,当血药浓度为0.02μg/ml时,血清蛋白结合率为15%。

【贮藏】

密封,在阴凉干燥处保存。

【包装】

铝塑复合膜袋包装,6袋/盒。

【有效期】

24个月

【执行标准】

JX20090107

【批准文号】

国药准字H10960067

【生产企业】

企业名称:辉瑞制药有限公司

生产地址:无锡市长江南路12号