休克早期，由于交感肾上腺髓质系统兴奋，全身血管收缩，但不同部位血管对儿茶酚胺反应性不同，导致皮肤、腹腔内脏血管收缩，脑动脉和冠状动脉血管收缩不明显，此时微循环内血流缓慢，组织缺血缺氧。随着休克进展，酸中毒加剧，血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低，血管扩张，淤血加重，出现“灌而少流，灌多于流”，大量血液淤积在微循环内，回心血量进一步减少，血压进行性下降。若休克继续发展，微循环内会出现大量微血栓形成，导致细胞坏死和多器官功能障碍。
休克早期微循环灌流的特点主要有以下几点：
1.（一）少灌少流，灌少于流：
休克早期，由于交感肾上腺髓质系统兴奋，导致儿茶酚胺释放增加，引起全身血管收缩，但腹腔内脏和皮肤血管α受体密度高，收缩更明显，而冠状动脉血管β受体密度高，扩张占优势，从而使皮肤、腹腔内脏血管收缩，而脑动脉和冠状动脉血管收缩不明显，其中冠状动脉的扩张有利于维持心、脑的血液供应。
此时，微循环内血流缓慢，甚至发生“泥流”，导致组织缺血缺氧。
2.（二）灌而少流，灌多于流：
随着休克的进展，组织缺氧进一步加重，酸中毒加剧，可导致血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低，血管扩张，淤血加重，微循环内“灌而少流，灌多于流”。
此时，大量血液淤积在微循环内，回心血量进一步减少，血压进行性下降。
3.（三）不灌不流：
若休克继续发展，微循环内会出现大量的微血栓形成，使血管完全阻塞，微循环停止，从而导致细胞坏死和多器官功能障碍。
因此，在休克的早期，及时纠正休克，恢复有效循环血量，避免发展为不可逆性休克至关重要。