休克早期组织微循环灌流的特点是什么

休克早期组织微循环灌流的特点主要包括:小血管收缩致灌流量急剧减少,且因微静脉对儿茶酚胺敏感性低,收缩相对较轻,故出现“灌少于流”的现象,从而导致组织缺血缺氧,代谢紊乱,酸中毒,甚至多器官功能障碍。

休克早期组织微循环灌流的特点主要包括以下几个方面:

1.(一)毛细血管前阻力增加:

休克早期,由于交感肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺释放增加,导致全身小血管包括微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环灌流量急剧减少。

2.(二)毛细血管后阻力增加:

此时,微静脉对儿茶酚胺的敏感性较低,收缩相对较轻。因此,毛细血管前阻力增加大于毛细血管后阻力增加,导致微循环灌流量减少,血液瘀滞,静脉回流减少,心输出量降低。

3.(三)灌少于流:

由于微循环缺血缺氧,代谢产物堆积,组胺、激肽等血管活性物质释放,使毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后阻力降低,血液淤滞加重,出现“灌少于流”的现象。

4.(四)组织缺血缺氧:

由于微循环灌流不足,组织缺血缺氧,代谢紊乱,酸中毒,进而导致细胞损伤和多器官功能障碍。