身上一热就痒，跟针扎一样，可能与以下原因有关。
1.皮肤过敏：当身体受热时，可能会刺激皮肤中的肥大细胞释放组胺等物质，导致皮肤瘙痒、刺痛。过敏原可能包括食物、药物、花粉、尘螨等。
2.胆碱能性荨麻疹：在受热、运动、情绪激动等情况下，体内会产生乙酰胆碱，作用于肥大细胞，导致皮肤瘙痒、针刺感。
3.皮肤干燥：当皮肤缺乏水分时，受热后可能会出现瘙痒。
4.其他：感染、自身免疫性疾病、系统性疾病等也可能导致类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施。
1.保持皮肤湿润，使用保湿乳液。
2.避免受热，减少剧烈运动、洗热水澡等。
3.穿着宽松、透气的衣物。
4.注意饮食，避免食用可能引起过敏的食物。
5.如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。医生可能会根据具体情况给予抗组胺药物、糖皮质激素等治疗。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，如果症状伴随其他不适，如发热、皮疹、呼吸困难等，应立即就医。