右后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出等，可能压迫神经，导致后背肩胛骨下方疼痛。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，可导致肩部疼痛和活动受限，疼痛有时可放射至后背肩胛骨下方。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的后背肩胛骨下方疼痛相对较少见，但心绞痛、心肌梗死等心脏问题也可能导致放射性疼痛。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病，以及神经痛、外伤等也可能导致类似症状。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，保持正确的坐姿和站姿，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼，注意保暖等，也有助于预防和缓解后背肩胛骨下方疼痛的发生。