右后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用该部位的肌肉，或进行剧烈运动、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。疼痛可能放射到右后背肩胛骨下方。
3.脊柱疾病：如胸椎椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经，导致右后背肩胛骨下方疼痛。
4.心脏疾病：部分心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起右后背肩胛骨下方疼痛，常伴有胸闷、气促等症状。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病，也可能导致右后背肩胛骨下方疼痛。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石等腹部疾病，或外伤、肿瘤等，也可能引起右后背肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、程度较严重，或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；避免过度劳累和提重物；适当进行体育锻炼，增强肌肉力量；保持良好的心态，避免紧张和焦虑等情绪。如果疼痛是由肌肉劳损或拉伤引起的，可通过休息、热敷、按摩等方法缓解；如果是由其他疾病引起的，应根据具体情况进行治疗。