右后背肩胛骨下方疼痛的原因可能有以下几点：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用某些肌肉，可能导致肌肉疲劳和酸痛。这在办公室工作者、运动员或重体力劳动者中较为常见。
2.扭伤或拉伤：背部肌肉、韧带或肌腱的扭伤或拉伤也可能引起疼痛。这种情况可能发生在突然的运动或体力活动中。
3.关节问题：肩关节炎、脊柱关节炎等关节疾病可能影响后背肩胛骨区域，导致疼痛和不适。
4.肺部问题：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起后背肩胛骨下方的疼痛，但通常还会伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等。
5.心脏问题：心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等有时也会表现为后背疼痛，这种疼痛可能向左肩、左臂或颈部放射。
6.神经系统问题：脊柱间盘突出、神经炎等神经系统问题可能导致后背肩胛骨下方的疼痛和麻木感。
7.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，或其他全身性疾病如强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等也可能引起类似的疼痛。
如果疼痛持续时间较长、频繁发作或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
2.热敷或冷敷：根据个人情况选择热敷或冷敷，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛区域，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。
需要注意的是，自我治疗只能暂时缓解疼痛，不能替代专业的医疗诊断和治疗。对于长期或严重的疼痛问题，应及时寻求医生的帮助。