老年人血压忽高忽低可能与降压药物使用是否合理（如选择中短效制剂且服用时间不合理）、存在焦虑状态以及普遍的动脉硬化且其逐渐加重等因素有关。
老年人血压忽高忽低可能与以下因素有关：
1.降压药物使用是否合理：老年单纯收缩期高血压患者需应用长效降压药物，如硝苯地平控释片、氨氯地平等，每天服用一次。若老人选择中短效制剂，且服用时间不合理，会因不能持续保证血药浓度的一致性，而出现血压忽高忽低的情况。
2.焦虑状态：很多老年人存在焦虑问题，焦虑发作时会导致血压波动较大，出现血压忽高忽低的现象。
3.动脉硬化：老年人普遍存在动脉硬化基础，且动脉硬化会逐渐加重，这也会引起血压忽高忽低，甚至出现脉压差特别大的问题。