外阴两侧长红疙瘩并伴有瘙痒，可能是外阴炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等疾病引起，也可能是疥疮、阴虱、念珠菌性阴道炎等其他疾病导致，具体原因需就医检查后确定。
外阴两侧长红疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与过敏、化学物质刺激等有关。常表现为外阴瘙痒、红肿、疼痛、皮疹等。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛和瘙痒。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴、阴道、宫颈等部位出现疣状赘生物。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡。
5.其他疾病：如疥疮、阴虱、念珠菌性阴道炎等也可能导致外阴瘙痒和红疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。如果出现外阴瘙痒和红疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。
在就医前，应注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的洗液或药物。同时，应避免性生活，以免加重病情或传染给他人。
此外，保持良好的个人卫生习惯、避免高危性行为、定期进行妇科检查等有助于预防外阴疾病的发生。如果有任何疑问或担忧，应及时咨询医生的建议。