左手小拇指发麻可能警惕以下四种病：
1.胸廓出口综合征：这是胸廓出口综合征的常见症状之一。胸廓出口综合征是由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的一系列症状。除了左手小拇指发麻外，还可能伴有手臂、手指的疼痛、无力、麻木等症状。胸廓出口综合征的病因可能与外伤、胸廓畸形、神经病变等有关。
2.肘管综合征：肘管综合征是由于肘部尺神经受压而引起的一种疾病。主要表现为小指和无名指的麻木、刺痛，以及手部肌肉无力等症状。肘管综合征的病因可能与肘部创伤、肘外翻畸形、肘管内腱鞘囊肿等有关。
3.颈椎病：颈椎病是一种常见的疾病，颈椎间盘退行性改变可能导致神经根受压，从而引起上肢麻木、疼痛等症状。如果颈椎间盘突出压迫到了C8神经根，就可能出现左手小拇指发麻的症状。此外，颈椎病还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢无力等症状。
4.周围神经炎：周围神经炎是由于多种原因引起的周围神经病变，如感染、中毒、代谢障碍、营养缺乏等。周围神经炎可导致手指麻木、疼痛、无力等症状，左手小拇指发麻也可能是周围神经炎的表现之一。
如果出现左手小拇指发麻的症状，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。