左手小拇指发麻可能是多种原因引起的，需要警惕以下情况：
1.神经受压：
肘管综合征：尺神经在肘部受压，可导致左手小拇指发麻。常伴有手部无力、肌肉萎缩等症状。
胸廓出口综合征：臂丛神经在胸廓出口受压，也可能引起左手小拇指发麻。还可能出现上肢疼痛、感觉异常等症状。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。除了左手小拇指发麻外，可能还伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。
3.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作或脑梗死等脑血管疾病可能导致单侧上肢麻木。此外，还可能出现头晕、头痛、言语不清等症状。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可能损害周围神经，引起手脚麻木。除了左手小拇指发麻，还可能伴有其他神经症状，如疼痛、感觉减退等。
5.胸廓疾病：某些胸廓疾病，如胸膜炎、肋软骨炎等，可能刺激肋间神经，导致左侧上肢麻木。
6.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能引起手脚麻木。如果正在服用这些药物，应咨询医生是否需要调整剂量或换药。
7.其他原因：中毒、营养不良、自身免疫性疾病等也可能导致左手小拇指发麻。
如果出现左手小拇指发麻，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持正确的姿势、避免长时间使用手部、适当运动等也有助于预防手部麻木。