月经时排出肉状东西可能是正常的，也可能是异常的，具体原因如下：
1.正常情况：
脱落的子宫内膜：月经是由于子宫内膜周期性脱落引起的，脱落的子宫内膜碎片、血液等混合在一起，就会形成肉状的物质排出体外。
凝血块：月经血中含有纤维蛋白原等凝血物质，当出血量较多时，血液可能会凝结成块，形成肉状的物质排出体外。
2.异常情况：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致月经时排出肉状东西。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，息肉质地较软，容易在月经时脱落，形成肉状的物质排出体外。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，子宫肌层内的子宫内膜在月经时也会脱落，形成肉状的物质排出体外。
其他：子宫内膜癌、宫颈癌等也可能导致月经时排出肉状东西，同时还可能伴有其他症状，如阴道出血、腹痛、白带异常等。
如果月经时排出的肉状东西较多、较大，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、宫腔镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。