近视患者不戴眼镜可能会出现视力疲劳、影响正常生活，甚至加速近视进展的情况，是否戴眼镜以及近视度数的变化因人而异，主要与近视原因、用眼习惯等有关。因此，建议近视患者及时配镜矫正，并采取合理的用眼习惯和其他措施，以控制近视度数的上升。
近视不戴眼镜度数可能会上升，也可能保持稳定或有所下降，具体情况因人而异，主要与以下因素有关。
一、近视的原因
1.遗传因素
近视具有一定的遗传性，如果父母双方或其中一方有近视，孩子患近视的风险可能会增加。
2.环境因素
（1）近距离用眼：长期近距离用眼，如看书、使用电子设备等，会使眼睛长期处于紧张状态，容易导致近视。
（2）户外活动不足：户外活动时间过少，眼睛缺乏阳光照射，可能影响视网膜多巴胺的合成，增加近视的发生风险。
（3）不良用眼习惯：如读写姿势不正确、在昏暗或晃动的环境中用眼等，也可能导致近视的发生或加重。
二、不戴眼镜对近视的影响
1.视力疲劳
近视患者不戴眼镜时，为了看清物体，会不自觉地眯眼、皱眉或凑近物体，这样会增加眼部肌肉的紧张度，导致视力疲劳。
2.影响正常生活
不戴眼镜会影响近视患者的日常生活，如看不清楚黑板、电视、路标等，可能会导致行动不便或发生意外。
3.加速近视进展
如果近视患者不戴眼镜，眼睛长期处于模糊状态，睫状肌会持续收缩，可能会加速近视的进展。
三、如何控制近视度数的上升
1.定期检查视力
建议每年进行一次全面的眼科检查，包括视力、眼压、散瞳验光等，及时了解近视的发展情况。
2.合理用眼
（1）保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持3040厘米的距离。
（2）控制用眼时间，每3040分钟休息510分钟，避免长时间近距离用眼。
（3）增加户外活动时间，每天至少2小时。
（4）保持室内光线充足，避免在昏暗或强烈的光线下用眼。
3.配镜矫正
近视患者应及时配镜矫正，以提高视力，减少视力疲劳，减缓近视的进展。
4.其他措施
（1）饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E和矿物质的食物。
（2）保证充足的睡眠。
（3）避免长时间使用电子设备，控制使用时间。
综上所述，近视患者不戴眼镜可能会导致视力疲劳、影响正常生活，甚至加速近视的进展。因此，建议近视患者及时配镜矫正，并采取合理的用眼习惯和其他措施，以控制近视度数的上升。如果近视度数增长较快或出现其他异常情况，应及时就医，以便采取进一步的治疗措施。