腰间盘突出的严重程度主要通过症状轻重、病程长短、是否合并其他疾病以及治疗方法的选择来综合判断。具体来说，症状可从轻到重依次表现为仅有轻微腰痛、下肢放射痛和麻木、腰痛剧烈伴肌肉无力或大小便失禁；病程可分为急性（3个月以内）和慢性（超过3个月）；是否合并其他疾病如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等也会影响严重程度；治疗方法则包括保守治疗（卧床休息、药物、物理、牵引等）和手术治疗。
腰间盘突出严不严重，主要看以下几个方面：
一、症状轻重
1.轻度：仅有轻微的腰痛或不适感，不影响日常生活和工作。
2.中度：腰痛或不适感较为明显，可能会出现下肢放射痛、麻木等症状，但尚能忍受，不影响正常活动。
3.重度：腰痛剧烈，下肢放射痛、麻木等症状严重，甚至出现肌肉无力、大小便失禁等，严重影响日常生活和工作。
二、病程长短
1.急性：病程在3个月以内，症状相对较轻，通过适当治疗多可缓解。
2.慢性：病程超过3个月，症状时轻时重，容易反复发作，治疗难度较大。
三、是否合并其他疾病
1.单纯腰间盘突出：如果没有合并其他疾病，如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，治疗相对较容易，预后也较好。
2.合并其他疾病：如果合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，治疗难度增加，预后也相对较差。
四、治疗方法的选择
1.保守治疗：包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。适用于症状较轻、病程较短的患者。
2.手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效或合并其他疾病的患者。手术治疗风险较大，术后恢复时间较长。
综上所述，腰间盘突出的严重程度需要综合考虑症状轻重、病程长短、是否合并其他疾病以及治疗方法的选择等因素。如果出现腰痛、下肢放射痛、麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免腰部过度负重和劳累，保持良好的坐姿和站姿，适当进行腰部锻炼，有助于缓解症状和预防病情加重。