腰间盘突出的严重程度主要取决于症状轻重、突出程度、病程长短和治疗方法等方面。症状较轻、突出程度较轻、病程较短且选择保守治疗的患者，病情相对较轻；反之，症状严重、突出程度严重、病程长且需要手术治疗的患者，病情则较重。
腰间盘突出严不严重，主要看以下几个方面：
一、症状轻重
1.轻度：仅有轻微的腰痛或不适感，不影响日常生活和工作。
2.中度：腰痛或不适感较明显，可能会出现下肢麻木、无力等症状，但尚能行走和活动。
3.重度：腰痛剧烈，下肢麻木、无力较为严重，甚至出现大小便失禁或瘫痪等症状。
二、突出程度
1.膨出：椎间盘纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，此时突出程度较轻。
2.突出：椎间盘纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出，但未游离，此时突出程度相对较重。
3.脱出：椎间盘髓核从破裂处游离出来，进入椎管内，此时突出程度最为严重。
三、病程长短
1.急性：病程在3个月以内，此时症状较为明显，需要及时治疗。
2.亚急性：病程在3个月至6个月之间，此时症状有所缓解，但仍需继续治疗。
3.慢性：病程在6个月以上，此时症状时轻时重，容易反复发作，治疗难度较大。
四、治疗方法
1.保守治疗：包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等，适用于症状较轻的患者。
2.手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者，手术方法包括微创手术和传统手术。
综上所述，腰间盘突出的严重程度需要综合考虑症状、突出程度、病程长短和治疗方法等因素。如果出现腰痛、下肢麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意保持良好的姿势和习惯，避免长时间弯腰、久坐等，以预防腰间盘突出的发生。