硝苯地平缓释片降压效果不佳可能与药物未起效、剂量不足、生活方式未改善、其他疾病影响或药物相互作用有关。可采取以下措施：密切监测血压，调整生活方式，联合用药，就医检查，调整药物剂量或种类。注意不要自行增减药量和更换药物，关注药物不良反应，定期复查。
服用硝苯地平缓释片后血压降不下来，可采取以下措施。
一、分析原因
1.药物未起效
硝苯地平缓释片通常在服药后1~2小时起效，如需快速降压，可考虑更换为硝苯地平普通片，但可能会引起血压波动。
2.药物剂量不足
可在医生指导下增加硝苯地平缓释片的剂量，但需注意药物的不良反应。
3.生活方式未改善
高血压患者应保持低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，控制体重。如果生活方式未改善，血压可能难以控制。
4.其他疾病影响
某些疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，可能导致血压升高。需进一步检查，明确病因。
5.药物相互作用
某些药物可能会影响硝苯地平的降压效果，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。需告知医生正在使用的其他药物。
二、处理方法
1.密切监测血压
每天测量血压，了解血压变化情况，以便及时调整治疗方案。
2.调整生活方式
按照医生的建议，改善生活方式，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
3.联合用药
如果单一药物降压效果不理想，可考虑联合使用其他降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等。需在医生指导下进行。
4.就医检查
如果怀疑有其他疾病导致血压升高，或血压持续不降，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、肾上腺超声等，以明确病因。
5.调整药物剂量或种类
根据血压控制情况和不良反应，在医生的指导下调整硝苯地平缓释片的剂量或更换其他降压药物。
三、注意事项
1.不要自行增减药量
硝苯地平缓释片的剂量应根据血压情况由医生调整，患者不要自行增减药量，以免引起血压波动或其他不良反应。
2.不要随意更换药物
如果医生建议更换药物，应在医生的指导下进行，不要自行更换药物，以免影响治疗效果。
3.注意药物不良反应
硝苯地平缓释片可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。如果不良反应较轻，可继续观察；如果不良反应严重，应及时就医。
4.定期复查
高血压患者应定期复查，了解血压控制情况，以及药物的不良反应。如有异常，应及时调整治疗方案。
总之，服用硝苯地平缓释片后血压降不下来，应及时就医，找出原因，在医生的指导下进行调整治疗。同时，患者应注意改善生活方式，密切监测血压，定期复查，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。