如果服用硝苯地平缓释片后血压降不下来，可能是由于未按医嘱服药、药物剂量不足、药物相互作用、饮食不规律、缺乏运动、吸烟饮酒、压力过大、肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征、测量方法不正确、测量时间不规律或白大衣高血压等原因导致。建议及时就医，调整治疗方案，保持健康的生活方式，正确测量血压，并告知医生正在服用的其他药物。
血压降不下来可能由以下原因导致：（一）药物因素，（二）生活方式，（三）其他疾病，（四）测量误差。
（一）药物因素
1.未按医嘱服药：硝苯地平缓释片通常需要每天服用1~2次，如果漏服或服药次数不足，可能导致血压控制不佳。
2.药物剂量不足：医生可能根据患者的血压情况调整了硝苯地平缓释片的剂量，如果剂量不足，可能无法有效降低血压。
3.药物相互作用：某些药物可能会影响硝苯地平缓释片的降压效果，如某些抗生素、抗抑郁药等。如果正在服用其他药物，应咨询医生是否需要调整药物。
（二）生活方式
1.饮食不规律：高盐、高脂、高糖的饮食可能导致血压升高，应保持饮食清淡，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
2.缺乏运动：缺乏运动可导致体重增加，增加心脏负担，影响血压控制。建议每周进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。
3.吸烟、饮酒：吸烟和饮酒会导致血管收缩，增加心脏负担，影响血压控制。应戒烟限酒。
4.压力过大：长期处于紧张、焦虑、压力大的状态会导致血压升高，应学会放松，保持良好的心态。
（三）其他疾病
1.肾脏疾病：肾脏是调节血压的重要器官，如果患有肾脏疾病，如肾炎、肾衰竭等，可能导致血压难以控制。
2.内分泌疾病：某些内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，也可能导致血压升高。
3.睡眠呼吸暂停综合征：睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症，从而引起血压升高。
（四）测量误差
1.测量方法不正确：测量血压时应选择合适的血压计，并正确掌握测量方法，如测量前应休息5~10分钟，测量时应保持安静等。
2.测量时间不规律：血压会随时间变化而波动，应在每天的同一时间测量血压，以准确反映血压情况。
3.白大衣高血压：有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中测量或24小时动态血压监测时血压正常，称为白大衣高血压。
如果服用硝苯地平缓释片后血压降不下来，建议采取以下措施：
1.及时就医：咨询医生，了解血压控制不佳的原因，并根据医生的建议调整治疗方案。
2.调整生活方式：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
3.测量血压：在医生的指导下，正确测量血压，了解血压波动情况。
4.避免漏服药物：按照医嘱按时服药，避免漏服或自行增减药物剂量。
5.告知医生正在服用的其他药物：如果正在服用其他药物，应告知医生，以便医生调整治疗方案。
总之，如果服用硝苯地平缓释片后血压降不下来，应及时就医，找出原因，并采取相应的措施。同时，应保持健康的生活方式，积极配合医生治疗，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。