月经来第一天，有了性行为，可能会增加感染、月经异常、子宫内膜异位症等风险，需要采取以下措施。
1.清洁卫生：及时清洗外阴，保持局部清洁，预防感染。使用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂或洗液。
2.观察症状：注意观察阴道分泌物的量、颜色、气味等是否异常，以及是否有下腹疼痛、发热等不适症状。如有异常，应及时就医。
3.禁止性行为：月经期间应避免性行为，以免加重感染或引起其他并发症。
4.注意休息：月经期间身体较为虚弱，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
5.饮食调整：月经期间应避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如蔬菜、水果、肉类、蛋类等。
6.心理调节：月经期间情绪容易波动，应保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
7.就医检查：如果出现月经异常、下腹疼痛等不适症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、B超等，以排除感染、子宫内膜异位症等疾病。
需要注意的是，月经期间应避免性行为，同时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，如有异常症状应及时就医。此外，对于月经不规律、患有妇科疾病等特殊人群，应在医生的指导下进行治疗和调理。