后背右肩胛骨疼痛的原因较为复杂，可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏疾病、肺部疾病、外伤或其他疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。日常生活中应注意保持正确姿势，避免过度劳累，适当锻炼。
后背右肩胛骨疼痛的主要原因包括以下几点：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉，如久坐、重体力劳动等，可导致肌肉疲劳和损伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎可影响肩关节周围的肌肉、肌腱和滑囊，导致疼痛和活动受限。疼痛可能放射到后背右肩胛骨区域。
3.颈椎病：颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等，可压迫神经根，引起肩胛区疼痛，并可伴有上肢麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，后背右肩胛骨疼痛可能是心脏疾病的表现，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛可能向左肩、左臂放射，也可能波及后背。
5.肺部疾病：肺部感染、结核、肿瘤等疾病可刺激背部神经，引起后背右肩胛骨疼痛。
6.外伤：背部受到直接外伤或剧烈撞击，可导致肌肉拉伤、骨折等，引起疼痛。
7.其他原因：胆囊炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病也可能引起后背右肩胛骨疼痛。
如果后背右肩胛骨疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢无力等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、弯腰或重体力劳动，适当进行体育锻炼，加强背部肌肉的力量和柔韧性。