脚背上长了个硬疙瘩，可能是鸡眼、胼胝、跖疣或其他原因引起的，需要就医检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。
根据你提供的信息，可能是以下原因引起的：
1.鸡眼：长期挤压或摩擦可能导致皮肤角质层增厚，形成鸡眼。鸡眼通常位于脚底，也可能出现在脚背上，表现为一个硬疙瘩，伴有疼痛。
2.胼胝：这是由于皮肤长期受到压迫和摩擦，导致角质层增厚形成的。胼胝一般没有明显的症状，但可能会影响外观。
3.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，跖疣通常表现为一个或多个硬疙瘩，表面粗糙，呈乳头样增生，可能会逐渐增大。
4.其他原因：脚背上的硬疙瘩还可能是其他皮肤疾病、肿瘤或骨骼问题引起的。
为了明确诊断，建议采取以下步骤：
1.就医咨询：就诊于皮肤科医生或外科医生，进行详细的身体检查和病史询问。
2.可能的检查：医生可能会根据具体情况安排一些检查，如皮肤镜检查、病理活检等，以确定硬疙瘩的性质。
3.治疗建议：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
保守治疗：对于一些较小的、无症状的硬疙瘩，可以选择保守治疗，如穿合适的鞋子、避免长时间站立或行走、使用鸡眼贴等。
手术治疗：如果硬疙瘩较大、影响行走或存在恶变风险，可能需要手术切除。
药物治疗：医生可能会开具一些外用或口服药物，帮助缓解症状或促进恢复。
其他治疗：在某些情况下，如跖疣，可能需要进行冷冻、激光等治疗方法。
需要注意的是，自行处理硬疙瘩可能会导致感染或加重病情。因此，在没有医生建议的情况下，不要尝试挤压、切割或使用刺激性药物。同时，保持脚部清洁、干燥，选择合适的鞋子，避免过度摩擦和挤压，有助于预防硬疙瘩的出现或加重。
总之，脚背上长了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。