判断有没有肾积水可以通过B超、静脉肾盂造影（IVP）、CT、磁共振水成像（MRU）、逆行肾盂造影等检查方法，这些方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，或联合多种检查方法进行综合诊断。
判断有没有肾积水，可以通过以下检查方法：
1.B超检查：这是一种简单、无创的检查方法，可以初步了解肾脏的结构和形态，是否有积水。
优点：无辐射，可重复性好。
局限性：对于轻度肾积水或肾积水位置较深时，可能会漏诊。
2.静脉肾盂造影（IVP）：通过静脉注射造影剂，X线下观察肾脏、输尿管和膀胱的形态。
优点：能详细了解肾脏的功能和形态，对肾积水的诊断具有重要意义。
局限性：属于有创检查，需要打造影剂，可能会引起过敏反应，对肾功能不全的患者有一定限制。
3.CT检查：可以更清晰地显示肾脏的结构，对肾积水的诊断和病因分析有很大帮助。
优点：分辨率高，可发现较小的肾积水。
局限性：有一定辐射，对孕妇和儿童不太适用。
4.磁共振水成像（MRU）：无需使用造影剂，对肾脏的检查具有一定优势。
优点：无辐射，对软组织的分辨力高。
局限性：检查时间较长，对于肾功能不全的患者可能会受到限制。
5.逆行肾盂造影：通过膀胱镜插入输尿管导管，注入造影剂进行造影。
优点：可直接观察输尿管和肾盂的形态，对于输尿管梗阻引起的肾积水有重要诊断价值。
局限性：属于有创检查，操作复杂，可能会引起并发症。
需要注意的是，以上检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，或联合多种检查方法进行综合诊断。如果怀疑有肾积水，应及时就医，以便早期诊断和治疗。