小腹隐隐作痛想拉大便可能由肠道疾病、腹部器官病变、肠道感染等引起，也可能是直肠癌、结肠癌等严重疾病的症状，因此如果持续存在或伴有其他症状，应及时就医。
小腹隐隐作痛想拉大便，可能是以下原因引起：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，可导致肠道炎症和功能紊乱，引起腹痛和排便习惯改变。
2.腹部器官病变：如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等，可刺激腹部神经，引起小腹疼痛和便意。
3.肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫感染等，可导致肠道炎症和蠕动加快，引起腹痛和腹泻。
4.其他：如肠梗阻、肠痉挛、疝气等，也可引起小腹疼痛和排便异常。
需要注意的是，小腹隐隐作痛想拉大便还可能是其他严重疾病的症状，如直肠癌、结肠癌等。因此，如果这种症状持续存在或伴有其他症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。