两条胳膊血压差距大可能是正常生理现象，也可能与锁骨下动脉或椎动脉狭窄、多发性大动脉炎、主动脉夹层等疾病有关，需及时就医，明确原因并治疗。
两条胳膊血压差距大，可能与以下原因有关。
1.正常生理现象：
一般情况下，右侧胳膊的血压比左侧略高，这是因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉。两者相比，无名动脉的管径比左锁骨下动脉的管径略大，所以右侧血压会略高于左侧。这种情况的血压差异通常较小，不会超过20/10mmHg。
此外，测量血压时的体位、手臂与心脏的高度、袖带的松紧度等因素也可能影响血压测量值。如果测量方法不正确，可能导致两侧血压测量值存在差异。
2.疾病因素：
锁骨下动脉或椎动脉狭窄：这两种情况会导致患侧上肢的血压降低。
多发性大动脉炎：好发于年轻女性，可累及主动脉及其分支，导致上肢血压降低。
主动脉夹层：这是一种严重的心血管急症，可导致主动脉壁破裂，血液进入主动脉壁中层，形成真假两腔。如果夹层累及主动脉弓的分支，可导致上肢血压降低。
其他：一些其他疾病，如胸廓出口综合征、上肢动脉栓塞等，也可能导致上肢血压差异增大。
如果发现两条胳膊血压差距大，应及时就医，进行详细的检查，如上肢血管超声、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于预防心血管疾病的发生。