肝功五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶、总胆红素和直接胆红素,能反映肝细胞损害、胆红素代谢等情况,但不能明确病因,异常时需进一步检查乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等。
肝功五项包括以下内容:
1.谷丙转氨酶(ALT):ALT主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中10003000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,ALT是反映肝细胞损害最敏感的指标。
2.谷草转氨酶(AST):AST广泛存在于人体各组织、器官中,心肌细胞中含量最高,其次为肝脏。血清中AST活性升高,提示心肌或肝细胞损害。
3.碱性磷酸酶(ALP):ALP主要来源于肝脏和骨骼,由胆道排泄。ALP升高常见于肝胆疾病、骨骼疾病等。
4.γ谷氨酰转肽酶(GGT):GGT主要存在于肾脏、肝脏和胰腺等组织中,在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。GGT升高常见于肝胆疾病,如酒精性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝、原发性胆汁性肝硬化等。
5.总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil):TBil和DBil是反映胆红素代谢的指标。TBil升高常见于黄疸,如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等。
需要注意的是,肝功五项只是反映肝脏功能的初步检查,不能明确病因。如果肝功五项异常,需要进一步进行相关检查,如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等,以明确病因。
