肝功五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶、总胆红素和直接胆红素,这些指标能够反映肝脏的功能和病情,但需要结合其他检查结果、症状等综合判断。
肝功五项包括以下内容:
1.谷丙转氨酶(ALT):
ALT主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中10003000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,ALT是反映肝细胞损害最敏感的指标。
升高的原因:急性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。
2.谷草转氨酶(AST):
AST也存在于肝细胞的线粒体中,心肌细胞中含量最高,肝脏损害时其血清浓度也可升高。
升高的原因:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时AST活性增高,肝硬化、肝癌时AST活性亦可升高。
3.碱性磷酸酶(ALP):
ALP主要来源于肝脏和骨骼,由胆道排泄。其升高常见于骨骼疾病、肝胆系统疾病等。
升高的原因:阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。
4.γ谷氨酰转肽酶(GGT):
GGT主要存在于肾脏、肝脏和胰腺等器官中,在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。
升高的原因:酒精性或药物性肝损害、脂肪肝、原发性或转移性肝癌、胆道感染、肝硬化等。
5.总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil):
TBil和DBil是反映黄疸的指标,两者升高提示可能存在黄疸。
升高的原因:各种原因导致的肝细胞损害、胆道梗阻、溶血性疾病等。
需要注意的是,肝功五项只是肝功能检查的一部分,医生还会结合其他检查结果、临床症状和体征等综合判断肝脏的功能和病情。如果怀疑有肝脏疾病,应及时就医,进行全面的检查和诊断。
