两侧胸膜增厚粘连可能由多种原因引起，不一定是肺癌，还可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、胸部外伤、胸部手术或其他疾病导致。肺癌也可能引发该症状，但通常还会伴有咳嗽、咳痰等其他症状。如怀疑肺癌，需进一步检查确诊。
两侧胸膜增厚粘连不一定是肺癌，也可能是其他疾病或情况引起的。以下是一些可能导致两侧胸膜增厚粘连的原因：
1.感染性疾病：如肺结核、肺炎、胸膜炎等，可导致胸膜炎症，进而引起胸膜增厚粘连。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及胸膜，导致胸膜增厚粘连。
3.胸部外伤：如车祸、摔伤等，可导致胸部损伤，引起胸膜炎症和粘连。
4.胸部手术：如食管癌、肺癌等手术，可因手术操作或术后并发症导致胸膜增厚粘连。
5.其他原因：如胸膜间皮瘤、恶性胸腔积液等，也可导致胸膜增厚粘连。
肺癌也可能导致两侧胸膜增厚粘连，但通常还会伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。如果怀疑有肺癌，需要进一步进行相关检查，如胸部CT、肿瘤标志物检测、病理活检等，以明确诊断。
因此，对于两侧胸膜增厚粘连的患者，需要结合具体情况进行综合分析，并进行进一步的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。