一个月来两次月经可能由多种原因引起，如功能失调性子宫出血、与妊娠相关的子宫出血、生殖器炎症、生殖器肿瘤、性激素类药物使用不当及医源性因素等，全身性疾病也可能导致这种情况。
一个月来两次月经的原因可能有以下几点：
1.（一）功能失调性子宫出血
（1）无排卵性功能失调性子宫出血
（2）排卵性月经失调
2.（二）与妊娠相关的子宫出血
（1）先兆流产、不全流产、难免流产
（2）异位妊娠
（3）滋养细胞疾病
3.（三）生殖器炎症
（1）外阴阴道炎
（2）宫颈炎
（3）子宫内膜炎
（4）子宫肌炎
4.（四）生殖器肿瘤
（1）子宫肌瘤
（2）子宫颈癌
（3）子宫内膜癌
（4）子宫肉瘤
5.（五）性激素类药物使用不当
6.（六）其他
（1）医源性因素
（2）全身性疾病