擦屁股时有血，可能是以下肛肠疾病或其他疾病引起：
1.痔疮：内痔和混合痔一般无疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血，痔核脱出后不能自行还纳，需要用手推回。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
3.肛管或直肠的肿瘤：肛管、直肠恶变破溃出血，出血量一般不多，但会有明显的肛门部疼痛。
4.直肠、结肠息肉：间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门外。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，出血量不多，全身症状先于肠道症状。
6.其他：如感染性肠炎、肠伤寒、肠套叠等。
如果出现擦屁股时有血的情况，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
治疗方法包括：
1.药物治疗：根据不同的病因，医生可能会开具外用栓剂、口服药物等进行治疗。例如，痔疮患者可能会使用痔疮膏、栓剂，肛裂患者可能会使用止痛、消炎的药物。
2.手术治疗：对于一些严重的肛肠疾病，如肛管或直肠的肿瘤、息肉等，可能需要手术治疗。
此外，以下人群需要特别注意：
1.孕妇：由于子宫增大，可能会压迫直肠，导致痔疮加重，出现便血。应保持肛门清洁，多吃蔬菜水果，预防便秘。
2.老年人：身体机能下降，肛肠疾病的发生率较高。如有便血等症状，应及时就医，排除肿瘤等严重疾病。
3.有肛肠疾病家族史的人：肛肠疾病具有一定的遗传性，应定期进行肛肠检查。
总之，擦屁股时有血是一种不容忽视的症状，可能提示肛肠疾病或其他健康问题。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、适量运动、预防便秘等，也有助于预防肛肠疾病的发生。