肺部有很多小结节的严重程度需综合多种因素判断，无症状且结节小、边缘光滑多为良性，不太严重，定期复查即可；若结节直径大、边缘不光滑、有毛刺征且患者有相关临床表现，不排除恶性可能，情况相对严重，需进一步检查明确性质；确诊为恶性结节则病情严重，需采取综合治疗方案，总之，肺部出现小结节应及时就医检查评估并采取相应措施。
肺部有很多小结节是否严重，不能一概而论，需要根据多种因素进行综合判断。
首先，如果患者无任何临床症状，结节较小且边缘光滑，多考虑为良性结节。这种情况下，一般不太严重，定期复查即可，通常半年或一年后复查，以观察结节有无动态变化。
其次，如果患者的结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征，同时患者出现咳嗽、发热、胸痛、咯血、呼吸困难、消瘦等临床表现时，不排除恶性结节的可能。此时情况相对较为严重，需要进一步完善相关检查，如支气管镜、结节穿刺活检、肿瘤系列、痰查癌细胞等，以明确结节的性质。
最后，如果患者确诊为恶性结节，病情则较为严重，需要考虑采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。
总之，肺部出现很多小结节时，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便确定结节的性质，并采取相应的治疗措施。