肺有小结节严不严重，主要与结节的大小、性质、形态等因素有关。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节较大：直径超过8毫米的肺结节，恶性的可能性相对较高，需要进一步检查和治疗。
2.结节形态不规则：有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现的结节，恶性的可能性较大。
3.结节增长较快：在短期内结节直径增大、数量增多或出现新的结节，提示恶性的可能性增加。
4.有肺癌家族史：有肺癌家族史的人群，肺结节恶性的风险相对较高。
5.结节位于高危部位：位于肺门、纵隔等部位的结节，恶性的可能性较大。
除了上述情况外，大多数肺小结节是良性的，可能是炎症、结核、真菌感染或良性肿瘤等引起的。对于这类小结节，通常需要定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节没有明显变化，一般不需要特殊处理；如果结节有增大趋势，或出现了其他异常，可能需要进一步检查或治疗，如手术切除、放疗、化疗等。
需要注意的是，肺小结节的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果发现肺有小结节，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以便制定合理的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害物质、适当运动等，有助于提高免疫力和预防疾病的发生。