肺上结节是否要紧不能一概而论，大部分为良性，其分为良性和恶性结节，良性结节成因多样，发现肺上结节后需关注其变化，若短期内无异常通常为良性，若有恶变趋势则需进一步检查，应根据具体情况分析处理并密切关注结节变化以采取相应治疗措施。
肺上结节是否要紧不能一概而论。总体来说，大部分肺上结节为良性，但仍需密切关注。
首先，肺结节分为良性结节和恶性结节，90%以上的孤立结节是良性的。良性结节的形成原因包括肺结核、真菌、慢性炎症、职业接触、吸烟以及空气污染等，这些因素可导致肺脏肺泡中部分机化包裹形成肉芽组织病变，在CT尤其是高分辨CT下可显示为小结节。
其次，对于发现的肺上结节，需要关注其变化情况。如果在短期内结节没有增多、增大，形态也没有发生改变，持续追踪两年都是如此，那么通常认为是良性结节。然而，如果在追踪过程中发现有恶变的趋势，如结节增大、形态改变等，患者则需要进行活检等进一步检查来排除恶性可能。
总之，发现肺上结节后，应根据具体情况进行分析和处理，密切关注结节的变化，以便及时采取相应的治疗措施。