食道癌的中晚期症状期症状

食道癌中晚期症状主要包括咽下困难、食物反流、疼痛以及其他症状,如咽下梗噎感、胸骨后和剑突下疼痛、食物滞留感染和异物感、咽喉部干燥和紧缩感等。

食道癌中晚期症状通常包括以下几个方面:

一、咽下困难

进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。

二、食物反流

常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

三、疼痛

胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。

四、其他症状

1.咽下梗噎感:最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

2.胸骨后和剑突下疼痛:较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

3.食物滞留感染和异物感:咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

4.咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

5.其他:少数患者可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

以上内容由首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师张川为您解答。