嘴巴张开时右侧脸颊疼痛可能是由颞下颌关节紊乱综合征、右侧腮腺疾病、右侧咀嚼肌疾病等原因引起，也可能是右侧口腔疾病、右侧面部神经痛、右侧颌面深部肿瘤等其他原因导致。建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
嘴巴张开时右侧脸颊疼痛，可能是由以下原因引起：
一、颞下颌关节紊乱综合征
1.病因
精神因素：如压力过大、焦虑、紧张等。
咬合因素：如咬合关系紊乱、牙齿缺失等。
其他因素：如张口过大、寒冷刺激等。
2.症状
下颌运动异常：张口受限或张口过大，开口型偏斜。
疼痛：开口或咀嚼时，右侧脸颊出现疼痛，疼痛可放射至耳部。
弹响或杂音：颞下颌关节区可闻及弹响或杂音。
3.治疗
一般治疗：保持良好的口腔习惯，避免张口过大，避免食用硬物。
药物治疗：疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药缓解疼痛。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等。
咬合调整：对咬合关系紊乱者，进行咬合调整。
其他治疗：如针灸、封闭等。
二、右侧腮腺疾病
1.病因
感染：如细菌、病毒感染等。
自身免疫性疾病：如干燥综合征等。
腮腺导管堵塞：如结石、异物等。
2.症状
腮腺区肿胀：右侧腮腺区出现肿胀，可有疼痛。
发热：部分患者可伴有发热。
其他症状：如口干、眼干等。
3.治疗
病因治疗：根据病因进行治疗，如抗感染、免疫抑制剂治疗等。
对症治疗：肿胀明显时，可局部冷敷。
手术治疗：如腮腺导管结石取出术等。
三、右侧咀嚼肌疾病
1.病因
劳损：如过度咀嚼、咀嚼硬物等。
外伤：如右侧咀嚼肌损伤等。
2.症状
咀嚼肌疼痛：右侧咀嚼肌疼痛，咀嚼时疼痛加重。
肌肉紧张：右侧咀嚼肌紧张，可有压痛。
3.治疗
休息：避免过度咀嚼，让右侧咀嚼肌得到充分休息。
药物治疗：疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药缓解疼痛。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等。
其他治疗：如针灸、封闭等。
四、其他原因
1.右侧口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎等。
2.右侧面部神经痛：如三叉神经痛等。
3.右侧颌面深部肿瘤：如腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤等。
总之，嘴巴张开时右侧脸颊疼痛可能是由多种原因引起的，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。