小孩身上长痘痘有脓包可能是脓疱疮、水痘、丘疹性荨麻疹、手足口病等疾病引起，也可能是其他原因，需要及时就医，明确诊断后进行治疗。
小孩身上长痘痘有脓包，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.脓疱疮：这是一种常见的细菌感染性皮肤病，好发于儿童。脓疱疮通常由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起。患儿会出现红斑、水疱，随后疱液混浊，疱壁薄而松弛，很容易破溃，形成脓疱。脓疱破溃后会结成黄色厚痂。脓疱疮具有传染性，可通过接触患者的皮损或污染物传播。治疗方法包括外用抗菌药物（如百多邦、红霉素软膏等），如有必要，可口服抗生素。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染扩散。
2.水痘：由水痘带状疱疹病毒引起，主要通过飞沫传播。患儿会先出现发热、头痛、咽痛等症状，随后在躯干和头部出现红色斑疹，很快发展为水疱，并伴有瘙痒。水疱破溃后会形成结痂。水痘具有自限性，一般不需要特殊治疗，但需要注意皮肤清洁，避免感染。患儿应隔离至皮疹全部结痂为止。
3.丘疹性荨麻疹：也叫虫咬性皮炎，与昆虫叮咬有关，如蚊子、跳蚤、螨虫等。患儿会出现红色风团样丘疹，顶端有小疱，常成批出现。皮疹可自行消退，但会反复发生。治疗上可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药物。要注意环境卫生，避免蚊虫叮咬。
4.手足口病：由肠道病毒引起，主要通过密切接触传播。患儿会在手、足、口腔等部位出现皮疹和水疱，疱内液体较少。手足口病一般症状较轻，可自愈，但少数患儿可能会并发脑炎、肺炎等。如果患儿出现高热、精神萎靡、呕吐等症状，应及时就医。
5.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致小孩身上长痘痘有脓包，如脓疱型银屑病、药疹、川崎病等。这些疾病的治疗方法各不相同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
总之，小孩身上长痘痘有脓包可能是多种原因引起的，家长应密切观察患儿的症状变化，如有必要，及时带孩子就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持患儿皮肤清洁，避免搔抓，避免感染扩散。