咽痒咳嗽是怎么回事

一、咽痒咳嗽的原因

1.上呼吸道感染:病毒感染是最常见原因,如鼻病毒、冠状病毒等,可导致咽喉部黏膜充血、水肿,刺激神经引起咽痒咳嗽。儿童免疫系统发育不完善,更易因病毒感染患病;老年人免疫功能下降,感染后恢复较慢。吸烟人群因烟草刺激咽喉,增加感染风险。

2.过敏:接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来有害物质并启动免疫反应,释放组胺等化学物质,导致咽喉黏膜肿胀、瘙痒和咳嗽。过敏体质人群易发生,春季花粉浓度高时,过敏相关咽痒咳嗽增多。

3.环境因素:空气污染,如长期处于雾霾、化学烟雾环境中,刺激性物质会损伤咽喉黏膜,引发咽痒咳嗽。干燥环境使咽喉黏膜水分流失,变得干燥、脆弱,也易引起咽痒咳嗽。在寒冷季节,冷空气直接刺激咽喉,也可能诱发症状。

4.咽喉局部疾病:如慢性咽炎,多由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等刺激咽喉黏膜所致,表现为咽部不适感、咽痒、干咳等。反流性咽喉炎,胃酸和胃内容物反流至咽喉,刺激损伤咽喉黏膜,引发咽痒咳嗽,肥胖人群、长期暴饮暴食或喜欢吃辛辣刺激性食物人群易患。

5.其他因素:某些药物副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,约10%-20%患者服用后可能出现咽痒干咳。心理因素,长期精神紧张、焦虑等不良情绪,可能影响神经系统对咽喉部肌肉的调节,导致咽痒咳嗽。

二、咽痒咳嗽的治疗

1.药物治疗:

抗组胺药:可缓解过敏引起的咽痒咳嗽,如氯雷他定、西替利嗪。

止咳药:干咳明显时可使用,如右美沙芬。

2.非药物治疗:

保持咽喉湿润:多喝温水,可缓解咽喉干燥,减轻咽痒咳嗽症状。可使用加湿器增加室内空气湿度,减少咽喉黏膜水分流失。

避免刺激:避免接触过敏原、刺激性气体和食物。戒烟限酒,减少对咽喉的刺激。

盐水漱口:用温盐水漱口,可清洁口腔和咽喉,减轻炎症,缓解咽痒咳嗽。

三、不同人群注意事项

1.儿童:儿童咽痒咳嗽时,家长要密切观察症状,如咳嗽频率、程度、是否伴有发热等。避免自行给低龄儿童使用镇咳药,以免抑制呼吸。可采用拍背等方式帮助儿童排痰。注意室内清洁,减少尘螨等过敏原。

2.孕妇:孕妇用药需谨慎,应在医生指导下选择安全药物。尽量通过多喝水、保持室内空气湿润等非药物方法缓解症状。避免接触可能影响胎儿发育的有害物质。

3.老年人:老年人多伴有基础疾病,咽痒咳嗽可能加重原有病情。如伴有呼吸困难等严重症状,应及时就医。用药时要注意药物相互作用,按医嘱服药。

4.过敏体质人群:了解自身过敏原并尽量避免接触,外出时可佩戴口罩。家中定期清洁、除螨,减少过敏原积累。

5.吸烟人群:戒烟是关键,吸烟会加重咽痒咳嗽症状,且不利于病情恢复。同时避免吸入二手烟。