一、咽痒咳嗽的原因
1.上呼吸道感染:多数由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等。感染后,咽喉部黏膜受到刺激,引发炎症,出现咽痒咳嗽症状。一般起病较急,可能伴有鼻塞、流涕、发热等。不同年龄人群都可能发生,儿童因免疫系统发育不完善,更易患病。
2.过敏:接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来有害物质,启动免疫反应,导致咽喉部黏膜水肿、分泌物增加,产生咽痒咳嗽。过敏体质人群更易出现,在春秋季等过敏原浓度较高季节高发。生活中若频繁接触过敏原,发病几率也会增加。
3.环境因素:长期处于干燥、污染环境中,如空气中含有较多灰尘、化学气体等,会刺激咽喉部黏膜,使黏膜水分流失,变得干燥、脆弱,引起咽痒咳嗽。从事化工行业、长期吸烟人群接触此类刺激源机会多,症状更易出现。
4.胃食管反流:食管下括约肌松弛,胃酸及胃内容物反流至食管,甚至到达咽喉部,刺激咽喉黏膜,产生咽痒咳嗽。肥胖人群、经常暴饮暴食或饭后立即平卧的人易发生。随着年龄增长,食管下括约肌功能可能下降,患病风险增加。
5.其他因素:某些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进等,可能影响身体代谢,累及咽喉部,出现咽痒咳嗽症状。此外,咽喉部的肿瘤、声带小结等病变也可能导致。
二、咽痒咳嗽的治疗
1.药物治疗:
抗组胺药:可缓解过敏导致的咽痒咳嗽,如氯雷他定、西替利嗪。
止咳药:对于咳嗽症状较严重者,可使用右美沙芬、喷托维林。
2.非药物治疗:
增加水分摄入:多喝温水,保持咽喉部湿润,减轻干燥刺激,缓解咽痒咳嗽。不同年龄段人群都适用,儿童可适当喝些蜂蜜水(1岁以上儿童)。
避免刺激:避免接触过敏原、刺激性气体等,如花粉季节减少外出,雾霾天佩戴口罩。吸烟者应戒烟,减少对咽喉部刺激。
调整生活方式:对于胃食管反流引起的,应避免暴饮暴食,饭后避免立即平卧,睡觉时可适当抬高床头。
三、特殊人群提示
1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,咽痒咳嗽可能发展迅速。避免自行给低龄儿童使用成人药物,以防不良反应。1岁以下儿童避免使用蜂蜜止咳,因可能有肉毒杆菌中毒风险。家长应注意观察孩子症状变化,如出现呼吸急促、高热等,及时就医。
2.孕妇:孕期用药需谨慎,应先尝试非药物治疗,如多喝水、保持空气湿润。如需用药,务必咨询医生,在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
3.老年人:老年人可能伴有多种基础疾病,咽痒咳嗽可能掩盖其他严重疾病症状。同时,老年人肝肾功能可能下降,药物代谢能力减弱,用药时需注意药物剂量调整,密切观察有无不良反应。