身上起红点怎么回事不痛不痒?

身上起红点不痛不痒的原因有很多,如血管痣、感染性疾病、血液系统疾病等,也可能是药疹、系统性红斑狼疮或其他疾病导致。如果红点持续不消失或逐渐增多,或伴有其他症状,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。

身上起红点不痛不痒,可能是以下原因引起:

1.血管痣

樱桃状血管瘤:又名老年性血管瘤,是一种常见的皮肤良性肿瘤,病因不明。通常发生于50岁以上的中老年人,好发于躯干部,偶发于四肢和面部。皮损为直径15mm的圆形或卵圆形小红点,质软,无自觉症状。一般不需要治疗,如果影响美观,可以采用激光、冷冻、电灼等方法去除。

蜘蛛痣:是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,因而得名。常见于面、颈、手背、上肢、前胸和肩部等部位。多出现在上腔静脉分布的区域内,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。大小可由针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即消退,去除压力后又复出现。蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者,也可见于妊娠期妇女及健康人。蜘蛛痣本身对人体并没有危害,如果是由于疾病导致的,需要积极治疗原发病。

2.感染性疾病

病毒感染:如传染性软疣、寻常疣、扁平疣等,可由直接或间接接触传染引起,表现为米粒至黄豆大小的丘疹,表面光滑,质地较硬,可呈淡褐色或正常肤色,无明显自觉症状。一般不需要治疗,如果数量较多或影响美观,可以采用冷冻、激光、刮除等方法去除。

细菌感染:如脓疱疮、毛囊炎等,可由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起,表现为红色丘疹或脓疱,周围有红晕,可伴有疼痛和瘙痒。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,如外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,或口服阿莫西林、头孢呋辛酯等。

真菌感染:如体癣、股癣等,可由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起,表现为圆形或椭圆形的红斑,上覆鳞屑,可伴有瘙痒。一般需要使用抗真菌药物进行治疗,如外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,或口服伊曲康唑、特比萘芬等。

3.血液系统疾病

血小板减少性紫癜:是一种常见的出血性疾病,由于血小板数量减少或功能异常导致凝血障碍,从而引起皮肤和黏膜自发性出血或轻微外伤后出血不止。主要表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、月经过多等,一般无明显自觉症状。血小板减少性紫癜需要根据病因和病情轻重选择治疗方法,如糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术等。

过敏性紫癜:是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,病因尚不明确,可能与感染、过敏、药物、自身免疫等因素有关。主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等,部分患者可伴有发热、头痛等全身症状。过敏性紫癜需要根据病情轻重选择治疗方法,如休息、饮食、抗过敏、抗感染、免疫抑制剂等。

4.其他

药疹:是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤和黏膜的炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态,可伴有瘙痒、疼痛、发热等症状。药疹的治疗原则是停用可疑药物,抗过敏治疗,如外用炉甘石洗剂,口服氯雷他定、西替利嗪等。

系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病,可侵犯全身多个系统和脏器,表现为发热、关节痛、皮疹、脱发、口腔溃疡、雷诺现象、浆膜炎等。系统性红斑狼疮的治疗需要根据具体情况制定个体化方案,常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。

其他:还有一些疾病也可能导致身上起红点不痛不痒,如结节性红斑、变应性血管炎、色素性紫癜性皮病等。

总之,身上起红点不痛不痒的原因很多,如果红点持续不消失或逐渐增多,或伴有其他症状,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。