脖子下面长了个硬包一按还会疼，可能是多种原因引起，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、疖肿、脂肪瘤、纤维瘤、转移癌等，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
脖子下面长了个硬包一按还会疼，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：（1）感染：如口腔、鼻咽部、呼吸道等部位的感染，可导致颈部淋巴结肿大，伴有疼痛。（2）免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也可引起淋巴结肿大。（3）肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，以及头颈部肿瘤等，可导致颈部淋巴结转移，出现肿大、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：（1）多由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。（2）合并感染时，可出现红肿、疼痛。
3.疖肿：（1）是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。（2）好发于头、面、颈、背部。（3）局部出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大、隆起，数日后中央变软，出现黄白色小脓栓，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。
4.其他：（1）脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。（2）纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢及躯干的皮下。（3）转移癌：如食管癌、肺癌等，可转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
脖子下面长了个硬包一按还会疼，可能是多种原因引起，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。