总感觉身上有虫子爬可能是皮肤干燥、神经炎、过敏、寄生虫感染、精神因素、药物副作用、系统性疾病、衣物或环境刺激等原因引起，需要及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因并进行相应的治疗。
总感觉身上有虫子爬，可能是以下原因引起：
1.皮肤感觉异常：(1)皮肤干燥：当皮肤缺乏水分时，可能会出现瘙痒感，让人感觉有虫子在爬。(2)神经炎：某些神经炎或神经损伤可能导致感觉异常，使人感到身上有虫子爬。(3)过敏反应：对某些物质过敏可能引起皮肤瘙痒和不适感。
2.寄生虫感染：(1)疥疮：由疥螨感染引起，疥螨在皮肤角质层挖掘隧道，导致皮肤瘙痒和虫子爬行感。(2)其他寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等，也可能引起类似症状。
3.精神因素：(1)焦虑、紧张、压力等情绪问题可能导致感觉过敏，出现身上有虫子爬的感觉。(2)强迫症或其他精神障碍也可能出现类似的躯体症状。
4.其他原因：(1)药物副作用：某些药物可能引起皮肤瘙痒或感觉异常。(2)系统性疾病：如糖尿病、尿毒症、肝病等，可能导致周围神经病变，引起皮肤感觉异常。(3)衣物或环境刺激：穿着不透气的衣物、接触过敏原或环境中的刺激物质也可能引起皮肤瘙痒。
如果经常出现身上有虫子爬的感觉，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况进行以下检查和诊断：
1.皮肤检查：观察皮肤是否有皮疹、红肿、脱屑等异常。
2.血液检查：检查血糖、肝功能、肾功能等，排除潜在的系统性疾病。
3.寄生虫检查：如果怀疑寄生虫感染，医生可能会进行相关检查，如粪便涂片或培养。
4.神经检查：评估神经系统功能，排除神经炎等问题。
5.心理评估：如果怀疑与精神因素有关，医生可能会进行心理评估和咨询。
根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括：
1.皮肤护理：保持皮肤清洁、保湿，避免过度搔抓，使用温和的护肤品。
2.药物治疗：根据病因和症状，医生可能会开处方药物，如抗组胺药、止痒药、抗生素、抗寄生虫药等。
3.病因治疗：针对潜在的疾病进行治疗，如控制血糖、治疗肾病等。
4.心理治疗：对于与精神因素相关的问题，可能需要心理治疗或咨询。
5.改变生活方式：调整饮食、减轻压力、保持良好的睡眠等，有助于改善症状。
需要注意的是，总感觉身上有虫子爬可能是多种原因引起的，因此在治疗过程中，应遵循医生的建议，进行全面的治疗和管理。同时，如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊，以便调整治疗方案。此外，保持良好的个人卫生习惯、避免接触过敏原和刺激物质，也有助于预防症状的发生。